案例题

患者,男性,55岁,因胃大部切除术全身麻醉,麻醉后患者呼吸规律,气道阻力降低,血压稳定,手术刺激无改变。

第1题 第2题
单选题

于术中2小时,患者血气分析显示PaCO2 51mmHg,PH 7.29,提示

A

通气不足

A

上呼吸道梗阻

A

下呼吸道梗阻

A

麻醉剂过敏

A

麻醉剂中毒

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答案
正确答案:A
解析

麻醉期间和全麻后都有可能发生通气不足,主要表现为CO2潴留,同时可以伴有低氧血症,血气分析特点是PaCO2>50mmHg,PH<7.30。全身麻醉药、镇痛药及药物残余作用引起中枢性呼吸抑制是其主要原因。

单选题

此时的处理应

A

拮抗药逆转

A

静注氢化可的松

A

吸入β2受体激动剂

A

静注氨茶碱

A

机械通气

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答案
正确答案:E
解析

患者是术中麻醉药所致中枢性呼吸抑制,应立即以机械通气维持患者呼吸,直到呼吸功能完全恢复。

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