男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气、排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L
患者电解质紊乱为
低氯血症
低钾血症
高钾血症
低钠血症
高钠血症
正常血清钾为3.5~5.5 mmol/L。
患者的心电图检查可能出现的异常是
ST段抬高
高尖T波
出现QS波
出现U波
P波消失
典型的心电图改变为早期出现T波降低、变宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
对此电解质紊乱的治疗是
给予等渗盐水
补钾
利尿
给予高渗盐水
给予低渗盐水
缺什么补什么的原则,选B。
该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证
尿量每小时>40ml
尿量每小时<5ml
尿量每小时>5ml
尿量每小时>10ml
尿量每小时>20ml
补钾需遵守见尿补钾的原则,每小时尿量>40ml,即:24小时的尿量>40×24=960ml,这个量接近1000ml正常量,也就说每小时尿量>40ml,反映了病人肾脏排泄功能基本正常,不会因补钾后,使钾的排泄受到影响。