患者甲某，男性，4小时前与朋友一起洗澡做汗蒸时突然晕倒，经现场急救后意识恢复，但感极度口渴，乏力，遂送入我院；查体：唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝略陷；意识清楚；试验室检查：RBC 6.0×1012/L，Hb 165g/L，HCT0.48L/L（温氏法），血Na+151mmol/L。
初步诊断
高渗性缺水
低渗性缺水
真性红细胞增多症
类白血病反应
等渗性缺水
患者有大量流汗，同时摄入水分又不够故导致脱水，血钠＞150 mmol/L时判定为高渗性；同时由于水分丢失，血液浓缩导致红细胞、血红蛋白、HCT都有轻度升高。
若患者是中度缺水，缺水量约占体重的5%，请初步估算病人所需的补液量是
1000～1200ml
1500～1800ml
2000～2500ml
2500～2800ml
3000ml
高渗性脱水治疗时所需补液量可先根据临床表现估计丢失水量占体重的百分比，然后按每百分比补液400～500ml计算，故本题选C
该患者的脱水类型是
丢失大量H2O，而无失Na+
失Na+＞H2O
失H2O＞Na+
等比Na+、H2O丢失
丢失大量Na+，而无失H2O
患者是高渗性缺水，这种缺水又称为原发性缺水，特点是水和钠同时丢失，但缺水更多，所以血清钠大于正常范围，细胞外液的渗透压升高。