<男，15岁，家住农村-环球网校

案例题

男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。

第1题第2题第3题

单选题

实验室最好的确诊方法是

手术探查

用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检

透明胶纸法

免疫学检查

皮肤刮拭法

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答案

正确答案:B

解析

疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥螨，或镜下找到疥螨或虫卵既可确诊。

单选题

最可能患的疾病是

疥疮

蠕形螨寄生

蝇蛆病

硬蜱寄生

潜蚤病

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答案

正确答案:A

解析

疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处，婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌螨挖掘隧道所致；二是超敏反应，由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为甚，影响睡眠和健康。

单选题

治疗时首选的药物是

吡喹酮

硫磺软膏

硫双二氯酚

灭敌灵

左旋咪唑

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答案

正确答案:B

解析

疥螨常用治疗药物有0.5%～10%的硫磺软膏、10%苯甲酸苄酯、10%优力肤霜等。