案例题

在夏秋季,一农民患者前来就诊,主诉近2周每隔1天上午10:00左右开始出现畏寒、高热、出汗、且高热有波动,约在下午3:00发作停止,倍感疲惫。面黄体弱,贫血貌。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

实验室诊断的最好方法是

A

生理盐水直接涂片法

A

厚薄血片法

A

胸部X线法

A

肥达反映

A

OT试验

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正确答案:B
解析
病原检查:血涂片吉姆萨或瑞氏染色镜检法(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。
单选题

该患者最可能得的疾病是

A

肺炎双球菌肺炎

A

痢疾阿米巴

A

丝虫病

A

肺结核

A

疟疾

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答案
正确答案:E
解析

根据以上分析,该患者最可能得的疾病是疟疾。

单选题

体格检查最可能发现的是

A

肝脾大

A

双肺呼吸音增粗

A

肠鸣音亢进

A

麦氏点压痛反跳痛(++)

A

心前区收缩期杂音

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答案
正确答案:A
解析
疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内,寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫四种。疟疾发作的典型症状为周期性寒战,发热和出汗三个阶段。多次发作后可出现贫血。急性期脾明显肿大,慢性期脾纤维化。
单选题

实验室诊断发现新月形配子体,此时首选的药物是

A

吡喹酮

A

氯喹

A

硫双二氯酚

A

灭敌灵

A

左旋咪唑

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答案
正确答案:B
解析
常用抗疟药物:氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。
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