男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L
该患者最可能的临床诊断是
持续性多克隆丙种球蛋白病
一过性单克隆丙种球蛋白病
多发性骨髓瘤
冷球蛋白血症
原发性巨球蛋白血症
M蛋白的增高又称单克隆增高,主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤,而IgA为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。
如进一步对该患者进行分型,则应为
IgG型
IgA型
IgE型
IgD型
非分泌型
M蛋白的增高又称单克隆增高,主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤,而IgA为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。
目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为
免疫固定电泳
免疫扩散
比浊法
ELISA
对流电泳
免疫固定电泳(IFE)技术是区带电泳技术与特异性抗血清的免疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法,是临床鉴定M蛋白最常用的方法。