婴儿,10月。发热3天,体温40℃,咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。
下列哪项考虑是正确的
如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
口腔白色念珠菌感染
如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
麻疹前驱期的临床表现:从发热至出疹,常持续3~4日,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。综合患儿的临床的表现和A选项描述应该选择A。
对本病诊断最有帮助的体征是
柯氏斑
皮疹形态
口周苍白圈,杨梅舌
卡他征象
指、趾端红肿
柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。
针对该患儿,下列哪项治疗是错误的
可给予小剂量退热剂
烦躁者可适当应用镇静剂
祛痰、止咳
注射地塞米松
超声雾化
根据发热3天出疹,口腔黏膜出现柯氏斑,应不难诊断为麻疹。治疗方面激素应慎用,以免加重病情。