案例题

婴儿,10月。发热3天,体温40℃,咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。


第1题 第2题 第3题
单选题

下列哪项考虑是正确的

A

如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹

A

皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

A

如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹

A

口腔白色念珠菌感染

A

如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热

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答案
正确答案:A
解析

麻疹前驱期的临床表现:从发热至出疹,常持续3~4日,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。综合患儿的临床的表现和A选项描述应该选择A。


单选题

对本病诊断最有帮助的体征是

A

柯氏斑

A

皮疹形态

A

口周苍白圈,杨梅舌

A

卡他征象

A

指、趾端红肿

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答案
正确答案:A
解析

柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。


单选题

针对该患儿,下列哪项治疗是错误的

A

可给予小剂量退热剂

A

烦躁者可适当应用镇静剂

A

祛痰、止咳

A

注射地塞米松

A

超声雾化

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答案
正确答案:D
解析

根据发热3天出疹,口腔黏膜出现柯氏斑,应不难诊断为麻疹。治疗方面激素应慎用,以免加重病情。


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