女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。
该患儿的临床诊断可能是
腮腺炎
麻疹
猩红热
风疹
流行性脑脊髓膜炎
猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。
最有助于诊断的检查是
血培养
咽拭子培养
皮疹涂片找菌
痰培养
X线胸片
咽拭子细菌培养最有助于诊断。
该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
急性肾炎
肾病综合征
泌尿道感染
脑炎
脑脓肿
猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所致急性传染病,少数患儿病后2~3周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是急性肾炎。