患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。
最可能的诊断是
支气管异物
反复呼吸道感染
支气管肺炎
百日咳
肺结核
阵咳结束时有鸡鸣样回声是百日咳的典型症状。
该患儿外周血常规可能表现是
WBC正常,N和L分类正常
WBC偏低,L分类正常
WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高
WBC增高,N分类增高
WBC增高,L分类增高
百日咳辅助检查:周围血白细胞数一般(20~40)×109/L,淋巴细胞分类一般60%~80%。血清学检测特异性抗体IgM有利于早期诊断。