患儿男,5岁,发热伴右耳下疼痛肿胀2天,腹痛半天入院,查体:体温39.5℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹疼痛,压痛明显。
该患儿最可能的诊断是
腮腺并发脑膜炎
腮腺并发胰腺炎
腮腺病发睾丸炎
腮腺并发卵巢炎
腮腺并发胃肠炎
胰腺炎常与腮腺炎同时发生,表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。严重者少见,多为轻型或亚临床感染。
为进一步诊断应立即做的检查是
尿常规
便常规
血常规
血、尿淀粉酶
脑脊液
病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。
下列处理不当的是
给予富有营养、易消化饮食
保持口腔清洁
局部热敷以减轻肿胀
可用如意金黄散敷患处
控制体温
减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛。用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处,保持药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。