患儿男,3岁,急性起病,高烧4小时,惊厥1次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85。
最可能的诊断是
流行性乙型脑炎
霍乱
中毒性菌痢
败血症
脑型疟疾
中毒性菌痢休克型:又称皮肤内脏微循环障碍型。以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、皮肤花纹,可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。肺循环障碍时,突然呼吸加深加快,呈进行性呼吸困难,直至呼吸衰竭。
该患儿疾病类型为该疾病的
休克型
脑型
肺型
混合型
以上说法均正常
此例患者应立即进行的处理是
积极物理降温
镇静
扩容+抗菌药的应用
血管活性药物的应用
激素解毒
患儿已经出现了休克现象,所以应该迅速扩充血容量,维持水电解质平衡。