男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3am,脾肋下1am。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
患儿最可能的诊断是
婴儿感染性贫血
营养性缺铁性贫血
营养性巨幼红细胞性贫血
营养性混合性贫血
生理性贫血
根据患儿的喂养史和实验室检查结果可判断患儿最有可能的诊断是营养性缺铁性贫血。
此患儿发病的主要原因是
丢失过多
营养物质吸收障碍
生长发育过快
慢性感染
喂养不当
该患儿一直是人工喂养,未加辅食,奶制品中铁的含量普遍较低且吸收较少,因此患儿的喂养不当是造成贫血的主要原因。
最适宜的治疗方案是
母乳喂养
给予铁剂及维生素
补充维生素A12和叶酸
少量输注浓缩红细胞
注意饮食调节即可
该患儿病情较重,应给予铁剂治疗,并应同时补充维生索辅助治疗。