案例题

某患儿男,3岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16×109/L,原始细胞60%,血小板34×109/L。

第1题 第2题
单选题

该患儿最可能的诊断是

A

急性再生障碍性贫血

A

急性白血病

A

特发性血小板减少性紫癜

A

巨幼细胞贫血

A

慢性再生障碍性贫血

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答案
正确答案:B
解析

根据患儿的临床表现血象检查可以判断为B。急性白血病辅助检查:血红蛋白和红细胞均减少,多为正常细胞性贫血;血小板减少;网织红细胞大多降低;白细胞计数可正常、减低或增高,增高者占50%以上,可见原始细胞和(或)幼稚细胞。

本题知识点:专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则,


单选题

导致该患儿死亡的最可能的原因是

A

尿血

A

眼底出血

A

消化道出血

A

颅内出血

A

咳血

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答案
正确答案:D
解析

急性白血病出血:以皮肤、黏膜出血多见,表现为皮肤紫癜、瘀斑,可见鼻及齿龈出血、消化道出血、血尿等,偶有颅内出血,是造成死亡的重要原因之一。


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