女,12岁,来院时意识模糊,恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,带大蒜臭味。查体:体温37℃,呼吸28次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),呼之不应,面色苍白,手足抽动,皮肤及四肢湿冷,流涎,瞳孔针尖大小,等圆。
最可能的诊断是
有机磷中毒
亚硝酸中毒
安眠药中毒
洋地黄中毒
阿托品中毒
意识模糊,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,带大蒜臭味,面色苍白,手足抽动,皮肤及四肢湿冷、流涎、瞳孔针尖大小这些都符合有机磷中毒的表现。
洗胃时间最好不要超过服毒后
4~6小时
6~8小时
8~10小时
10~12小时
2~4小时
洗胃适用于毒物吞入后4~6小时之内。
有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是
呼吸中枢兴奋剂静脉注射
强心剂静脉注射
阿托品静脉注射
胆碱酯酶复能剂静脉注射
吸氧
有机磷中毒时胆碱能神经过度兴奋,后转为抑制。阿托品是胆碱能神经抑制剂,可拮抗有机磷的毒性。