患儿6岁,三天前有血尿来院就医。今早起气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。查体:每日尿量约100ml,血压120/90mmHg,两肺底湿啰音。尿常规检查镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒或红细胞管型。
该患儿可能的临床诊断是
肾病综合征
膀胱炎
肾脓肿
慢性肾炎
急性肾炎
急性肾炎尿常规:镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒或红细胞管型。
该患儿何时可下床活动
ADDis计数正常
咳嗽减轻
水肿减轻
血压降至正常
血沉正常
可减轻心脏负担,减少水、钠潴留,减轻水肿,减少并发症,一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;ADDis计数正常后恢复正常生活。
此时患儿饮食上应注意
正常饮水
每日食盐量5g
应限制水和钠盐的摄入
每天饮水1500ml
高蛋白饮食
少尿时应限制水盐钠摄入。