案例题

患者,女性,26岁。孕34周。曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/min,前来医院就诊。

第1题 第2题
单选题

该患者的心功能分级是

A

I级

A

Ⅱ级

A

Ⅲ级

A

IV级

A

正常

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答案
正确答案:B
解析
心功能分为4级:I级,一般体力活动不受限制;Ⅱ级,一般体力活动受限制,活动后心悸,轻度胸闷,休息后症状消失;Ⅲ级,一般体力活动显著受限,轻微活动后即感觉到心悸、呼吸困难;IV级,不能进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心力衰竭表现。从题干信息来看,该患者的心功能是Ⅱ级。
单选题

此时对该患者的处理是

A

立即剖宫产终止妊娠

A

立即静脉滴注缩宫素,引产

A

立即人工破膜,引产

A

积极控制病情后,以剖宫产终止妊娠

A

顺其自然,可经阴道分娩

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答案
正确答案:D
解析
该患者既往无心力衰竭病史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产终止妊娠。
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