案例题

产妇自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml。


第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

此患者最可能的诊断是

A

肾盂肾炎

A

急性外阴炎

A

急性阴道炎

A

急性子宫内膜炎

A

膀胱炎

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答案
正确答案:E
解析

膀胱炎:症状多在产后2~3天出现,产妇表现有尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感或排尿困难;也有表现为尿潴留或膀胱部位压痛或下腹部胀痛不适;也可伴有低热,但通常没有全身症状。题干中38℃属于低热。


单选题

疾病的感染途径主要为

A

下行感染

A

上行感染

A

血行感染

A

淋巴道感染

A

直接感染

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答案
正确答案:B
解析

感染途径主要为上行性感染,即细菌从尿道外口侵入,首先感染膀胱,随后再沿输尿管上行感染肾盂、肾盏。


单选题

对患者首先采取的护理措施

A

手术治疗

A

温水冲洗会阴

A

抗生素治疗

A

中药治疗

A

导尿

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答案
正确答案:B
解析

应先采取各种方法使产妇自解小便,提供排尿所需要的环境,用温水冲洗会阴,加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸疗法。


单选题

对此病人实施的护理措施,错误的是

A

选用有效的抗生素

A

鼓励产妇摄取营养丰富的饮食

A

每天需饮水1000~2000ml

A

保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml

A

卧床休息

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答案
正确答案:C
解析

鼓励产妇多饮水,每天需饮水3000~4000ml,达到冲洗膀胱的目的。


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