案例题

患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟后醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。

第1题 第2题
单选题

51.根据患者目前情况,可初步诊断为

A

脑震荡

A

脑挫裂伤

A

脑干损伤

A

硬脑膜外血肿

A

硬脑膜下血肿

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答案
正确答案:A
解析
在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,神经系统检查无明显阳性体征,这是脑震荡的临床表现,与题干中患者的表现相符,因此本题选择A。
单选题

52.观察过程中特别警惕出现

A

血压下降

A

再次昏迷

A

全身抽搐

A

瞳孔双侧散大

A

呼吸骤停

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答案
正确答案:B
解析
因出血量有可能继续增加,至血肿形成后患者会出现继发性昏迷,因此本题选B。
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