53.该患者的主要病症最可能是-环球网校

案例题

患者，男性，25岁。因交通事故致伤昏迷，3小时后人院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

第1题第2题

单选题

53.该患者的主要病症最可能是

颅前窝骨折

脑挫裂伤继发颅内血肿

脑震荡

颅中窝骨折

颅后窝骨折

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答案

正确答案:B

解析

患者无颅前、中、后窝骨折表现，所以排除选项A、D、E。脑震荡患者最初昏迷，但不超过30分钟。该患者一直昏迷，故排除C。故本题选B。

单选题

54.若进行手术治疗，术后护理正确的是

高渗性脱水药20%甘露醇250ml在1小时内快速静脉滴注

冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静脉滴注冬眠药物

冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

脱水治疗期间不需记录出入液量

防止压力性损伤、呼吸道和泌尿道感染等并发症

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答案

正确答案:E

解析

20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注，故A错误。冬眠疗法先使患者进入冬眠状态，再开始物理降温，故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1℃为宜，故C错误。患者应用脱水治疗，会出现水和电解质紊乱，要严格记录24小时出入液量，故D错误。该患者术后要定时翻身，防止压力性损伤、肺部感染、泌尿系统感染等并发症，故E正确。