64.该患者最有可能的诊断是-环球网校

案例题

患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但左大腿反复发作红肿。

第1题第2题

单选题

64.该患者最有可能的诊断是

骨结核

良性骨肿瘤

恶性骨肿瘤

慢性骨髓炎

先天性畸形

查看答案

答案

正确答案:D

解析

当骨髓炎进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，压痛；如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作。急性发作时全身发热，局部红肿，经切开引流，或自行破溃，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身状况较差时，也易引起急性发作。所以根据以上临床症状可以诊断为慢性骨髓炎。

单选题

65.该患者行死骨摘除术的最佳时机是

死骨形成并已分离清楚

窦道长期不愈

死骨分离清楚，包壳充分形成

炎症急性发作时

病理骨折已愈合

查看答案

答案

正确答案:C

解析

如大块死骨摘除而骨壳尚未形成，将使骨外膜失去支撑而塌陷，新骨形成失去支架，造成骨质缺损肢体病残。所以一定要待骨包壳充分形成后才可进行死骨摘除。