问诊后为进一步确诊，首先应做的检查是-环球网校

案例题

患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。

第1题第2题第3题第4题

单选题

问诊后为进一步确诊，首先应做的检查是

肛门镜

直肠指诊

B超

腹部透视

直肠镜

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答案

正确答案:B

解析

患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周，符合直肠癌的表现：患者排便习惯改变，有便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感。大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。可以通过直肠指检来确诊。故选B。

单选题

经检查诊断为直肠癌，癌肿下缘距肛门4cm,术式应选择

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)

经腹直肠癌切除术

拉下式直肠癌切除术

癌肿局部切除术

癌肿切开引流术

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答案

正确答案:A

解析

患者经检查诊断直肠癌。癌肿下缘距肛门4cm,常采用经腹会阴联合直肠癌根治术(即Miles手术),切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。故选A。

单选题

手术前准备饮食要求是

术前1周少渣半流食，3日流食，1日禁食

术前5日少渣半流食，3日流食，1日禁食

术前3日少渣半流食，1日禁食

术前3日少渣半流食，2日流食，1日禁食

术前4日流食，1日禁食

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答案

正确答案:D

解析

术前准备应控制饮食：术前2-3日进流质饮食，术前1日禁食，故选择D。

单选题

术后尚未清醒，应取卧位是

头低足高位

中凹位

去枕平卧位，头偏向一侧

半卧位

侧卧位

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答案

正确答案:C

解析

患者术后尚未清醒，应选择去枕平卧位，头偏向一侧，以防分泌物误吸引起窒息，故选择C。