老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109,目前准备急诊手术治疗。
该病人的临床诊断为
腹股沟斜疝,嵌顿性疝
腹股沟直疝,绞窄性疝
腹股沟斜疝,绞窄性疝
股疝,绞窄性疝
腹股沟直疝,嵌顿性疝
病人为老年男性,可复性肿物位于右侧腹股沟区,用力咳嗽后出现了腹痛,肿块明显增大,右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛,提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张,白细胞高,则说明此时疝已经有绞窄。
下列术前护理措施中,不正确的是
备皮
排空膀胱
灌肠
给麻醉前药物
禁饮食
绞窄性疝术前严禁灌肠,以免引起肠穿孔。
下列术后护理措施中,不正确的是
术后6~12h开始进流食
用“丁”字带托起阴囊
及时处理尿潴留
鼓励病人早期下床活动
平卧位
术后应让病人卧床休息,不宜过早下床,以免伤口裂开。