患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是
交感神经阻滞
副交感神经阻滞
麻醉平面过低
中枢交感神经介质释放减少
麻醉平面过高
蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进的结果。
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示
胃反流
肠梗阻
麻醉药物过量
胸段脊神经阻滞
脑缺氧
给予吸氧,加快补液等情况下仍持续低血压,后又出现恶心、呕吐,应考虑脑缺氧。