患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，现入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
此患者最初期症状应是
吞咽困难
持续性胸背部痛
声音嘶哑
喝水时呛咳
食管内异物感
因为选项A、B、C、D为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是
拍胸部X线正侧位片
CT
食管纤维镜检
食管拉网
B超
因为选项E对食管癌进一步诊断无意义；选项A不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项C只能了解食管内病变，无法了解肿瘤向外扩张情况，故不确切；选项D适用于普查，也无法判断肿瘤是否向外扩展。BT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度，故选B。