案例题

女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。

第1题 第2题 第3题
单选题

根据以上情况可能的诊断

A

乳房结核

A

乳房纤维腺瘤

A

乳管内乳头状瘤

A

乳癌

A

乳房囊性增生病

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答案
正确答案:D
解析

乳癌早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。病人常无自觉症状,肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现,乳癌的可能性最大。


单选题

本病应如何治疗

A

乳癌姑息切除加放疗

A

不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗

A

乳癌扩大根治术

A

不宜手术,给予中药治疗

A

乳癌改良根治术

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答案
正确答案:E
解析

该病人肿块直径3cm,腋下可触及多个淋巴结,为Ⅱ期乳癌,可采用乳癌改良根治术来治疗。


单选题

术后患者出院指导哪一项是错误的

A

出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

A

遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查

A

出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生

A

注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

A

术后5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发

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答案
正确答案:D
解析

乳癌病人出院后要注意保护患侧上肢。不在患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损;术后5年内应避免妊娠。防止乳癌复发;遵医嘱坚持放疗、化疗,定期到医院复查;根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房;注意功能锻炼,患肢可做爬墙运动、转绳运动等,但应避免举杠运动及提拉搬动重物。


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