男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。
对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是
彻底清创
应用抗生素
中和游离毒素
维持水电平衡
控制痉挛
控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要环节。
痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了
窒息
心衰
肌肉损伤
呼吸性酸中毒
脱水
破伤风病人痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅，防止病人出现窒息。
对该病人护理措施正确的是
病室阳光充足，经常开窗通风
器械使用后高压灭菌，敷料应焚烧
避免各种护理操作集中进行
各项操作在使用注射镇静剂前进行
让家属经常探视
应将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，器械在使用后应进行高压蒸汽灭菌，敷料应焚烧。