案例题

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

该患者的可能诊断为

A

前列腺癌

A

膀胱炎

A

膀胱结石

A

前列腺结核

A

前列腺增生症

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答案
正确答案:E
解析

据题干所示,患者尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。


单选题

目前首先应为患者进行的处理是

A

耻骨上膀胱穿刺造瘘

A

留置导尿

A

急诊手术

A

注射解痉剂

A

口服α受体阻滞剂

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答案
正确答案:B
解析

急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。


单选题

为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括

A

尿动力学检查

A

B超检查

A

PSA

A

CEA

A

残余尿测定

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答案
正确答案:D
解析

CEA主要用于消化系统癌症的检查。

单选题

患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是

A

忌饮酒及辛辣食物

A

每天询问患者排尿情况

A

限制患者水分摄入

A

保证良好的睡眠

A

给予粗纤维易消化的食物

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答案
正确答案:C
解析

前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入。


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