案例题

患者,男性,16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。

第1题 第2题 第3题
单选题

17.该患者目前最可能的临床诊断为

A

急性肾小球肾炎

A

慢性肾小球肾炎

A

急进性肾小球肾炎

A

肾病综合征

A

慢性肾衰竭

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答案
正确答案:D
解析
根据患者大量蛋白尿,低蛋白血症及全身水肿等临床症状,初步判断患者为肾病综合征。
单选题

18.诊断本病中最有意义的是

A

血浆蛋白定量检查

A

24小时尿蛋白总量

A

血胆固醇检查

A

血流变学检查

A

内生肌酐清除率检查

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答案
正确答案:B
解析
典型肾病综合征患者可有大量选择性蛋白尿,对于明确诊断极为重要。
单选题

19.针对该患者目前病情;护理措施正确的是

A

低盐、低热量饮食

A

指导患者多进食不饱和脂肪酸

A

鼓励患者进高蛋白饮食

A

鼓励患者平时多进行体育运动,增强体质

A

鼓励患者多饮水

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答案
正确答案:B
解析
针对肾病综合征患者,应鼓励其低盐、足够热量饮食;由于此患者已出现肾功能不全表现,因此需限制患者蛋白摄入量,并让患者注意休息,避免劳累;由于患者有明显水肿,因此还需限制水的摄入。
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