28.根据患者病情，临床可初步判断为-环球网校

案例题

患者，女性，30岁。炎热夏季食用冷饮后，突起高热伴畏寒、寒战，出现恶心、呕吐、食欲缺乏，阵发性腹痛、腹泻，每天10余次，有里急后重。粪便初为稀便，后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。

第1题第2题

单选题

28.根据患者病情，临床可初步判断为

细菌性食物中毒

急性菌痢普通型

非典型急性菌痢

休克型菌痢

脑型菌痢

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正确答案:B

典型急性菌痢表现为起病急，高热伴畏寒、寒战、体温可高达39℃,伴有头痛、乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，继而出现阵发性腹痛、腹泻和里急后重。每日排便次数可达十几次至数十次，开始粪质稀薄，可迅速转为黏液脓血便。

单选题

29.治疗首选药物为

环丙沙星

头孢噻肟

红霉素

庆大霉素

复方磺胺甲噁唑

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正确答案:A

喹诺酮类抗生素抗菌谱广，有强大的杀菌作用，对耐药菌株有较好的疗效，口服后可完全吸收，是目前成人菌痢首选用药。