案例题

患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。

第1题 第2题
单选题

4.人院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是

A

建议摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

A

建议摄入低盐、低脂、高维生素、易消化饮食

A

保证饮水量

A

建议摄入高热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食

A

建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食

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答案
正确答案:A
解析
二尖瓣狭窄患者给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以促进机体恢复。
单选题

5.患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是

A

密切监测生命体征

A

协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

A

指导患者避免长时间盘腿或蹲坐

A

避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

A

避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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答案
正确答案:B
解析
左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息,限制活动量,以减少机体消耗及防止血栓脱落造成其他部位栓塞。避免劳累和情绪激动,以免诱发心力衰竭。
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