案例题

患者,男性,56岁。慢性肾炎病史5年。长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天。BP140/100mmHg,无水肿。Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0-3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。

第1题 第2题
单选题

针对该患者,应选择的治疗措施是

A

降血压

A

呋塞米100mg,每日1次静脉注射

A

输血治疗

A

透析治疗

A

应用激素及免疫抑制剂

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答案
正确答案:D
解析
由患者目前症状可知,患者血肌酐、尿素氮明显升高,结合患者慢性肾炎病史,因此该患者目前最主要的治疗措施应为透析治疗。
单选题

此患者目前饮食护理措施正确的是

A

蛋白质摄入1g/(kg•d),多食动物蛋白,不限盐

A

蛋白质摄入0.6g/(kg•d),动物蛋白为主,限盐

A

蛋白质摄入0.3g/(kg•d),多食植物蛋白,不限盐

A

高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐

A

高蛋白饮食,不限盐

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答案
正确答案:B
解析
根据慢性肾小球肾炎最终并发慢性肾衰竭患者的饮食护理原则,限制蛋白质的摄入,以减少尿蛋白,减少对肾脏的进一步损害;限制水、盐摄入以减轻水肿。
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