单选题

患者,男性;40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年。白细胞计数23×10⁹/L,中性粒细胞90%。X线片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面。最可能的诊断是

A
右上肺癌
B
继发性肺结核
C
慢性纤维空洞型肺结核
D
右肺脓肿
E
右上肺炎
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答案
正确答案:D
解析
肺脓肿多数急性起病,患者畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20-30)×10⁹/L。X线示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。
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