患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前...-环球网校

单选题

消化性溃疡

患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

胆管结石

急性胰腺炎

溃疡穿孔

肾结石

急性肠梗阻

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正确答案:C

穿孔是消化性溃疡较常见的并发症之一。最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体。本例患者符合穿孔表现。