A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO3-↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO3-↓
D.醛固酮作用↓
E.肾衰竭
混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒（RTA）主要是由于各种原因所致的近端肾小管对碳酸氢盐的再吸收障碍和远端肾小管泌H+功能障碍造成血液和小管液间不能建立正常的PH梯度所引起的一组临床综合征。发病时，会同时出现远曲小管排H+下降和近曲小管重吸收HCO3-下降。
高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
高血钾性远端肾小管性酸中毒：是因缺乏醛固酮或肾小管对醛固酮反应减弱，远端肾单位Na+转运障碍或Cl-重吸收增加，从而抑制分泌H+，导致尿液酸化障碍。此病的功能障碍是醛固酮的作用下降。
远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是
远端肾小管性酸中毒（RTA）主要是由于各种原因所致的远端肾小管泌H+功能障碍造成血液和小管液间不能建立正常的PH梯度所引起的临床综合征。发病时，远曲小管排H+下降。
近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是
近端肾小管性酸中毒（RTA）主要是由于各种原因所致的近端肾小管对碳酸氢盐的再吸收障碍造成血液和小管液间不能建立正常的PH梯度所引起的临床综合征。发病时，近曲小管重吸收HCO3-下降。