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正确答案:B
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室间隔缺损时，左心室压力高于右心室，收缩期血液从左心室经缺损分流至右心室，血流冲击室间隔边缘产生湍流，在胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的全收缩期杂音，常伴有震颤，向心前区广泛传导。杂音响度与缺损大小有关，缺损小时杂音反而响亮，缺损大时杂音可能较轻，故选B。
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正确答案:E
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法洛四联症的杂音主要由肺动脉狭窄引起，血液通过狭窄的肺动脉瓣时产生湍流，在胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。肺动脉狭窄越重，杂音越响；但当狭窄极重时，通过肺动脉的血流很少，杂音反而减弱。该杂音结合发绀、蹲踞、杵状指等表现有助于诊断法洛四联症，故选E。
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正确答案:D
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动脉导管未闭时，主动脉的血液通过未闭的动脉导管分流至肺动脉，在收缩期和舒张期均有血流通过，产生连续性机械样杂音，于胸骨左缘第2肋间最响，向左锁骨下和背部传导，伴有震颤。这是动脉导管未闭的特征性体征，称为"机器样杂音"或"连续性杂音"，有助于诊断，故选D。
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正确答案:C
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房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，血液从左心房经缺损分流至右心房，使右心房、右心室和肺动脉血流量增多，导致肺动脉瓣相对狭窄，产生功能性收缩期杂音。杂音于胸骨左缘第2～3肋间最响，向心前区传导，一般为Ⅱ～Ⅲ级。该杂音是由于血流增多所致，而非器质性病变，故选C。
