案例题

共用备选答案:A.吸宫不全;B.术后感染;C.子宫穿孔;D.羊水栓塞;E.人工流产综合征

第1题 第2题 第3题
单选题

人工流产术中,受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢,应考虑为

A

吸宫不全

A

术后感染

A

子宫穿孔

A

羊水栓塞

A

人工流产综合征

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答案
正确答案:E
解析
本题考查人工流产综合征的识别。受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢,是典型的人工流产综合征表现,由宫颈扩张刺激迷走神经引起,可伴有血压下降、恶心、呕吐、胸闷等。吸宫不全表现为术后出血多(A错),术后感染有发热等表现(B错),子宫穿孔有腹痛和"无底"感(C错),羊水栓塞有呼吸困难、休克(D错)。心率缓慢是综合征特征,故选E。
单选题

人工流产术中,受术者感到下腹部撕裂样疼痛,术者探测宫腔有"无底"感觉,应考虑为

A

吸宫不全

A

术后感染

A

子宫穿孔

A

羊水栓塞

A

人工流产综合征

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答案
正确答案:C
解析
本题考查子宫穿孔的识别。受术者感到下腹部撕裂样疼痛,术者探测宫腔有"无底"感,提示子宫穿孔,是人工流产术的严重并发症。"无底"感是穿孔的特征性表现,探针或吸管超过正常宫腔深度,穿透子宫壁进入腹腔。吸宫不全无撕裂痛(A错),感染在术后出现(B错),羊水栓塞表现为呼吸困难(D错),综合征为心率缓慢(E错)。撕裂痛和"无底"感是穿孔典型表现,故选C。
单选题

人工流产术后2周仍有阴道流血,量较多,应考虑为

A

吸宫不全

A

术后感染

A

子宫穿孔

A

羊水栓塞

A

人工流产综合征

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答案
正确答案:A
解析
本题考查吸宫不全的识别。人工流产术后阴道流血一般持续3~7天,术后2周仍有较多阴道流血,应考虑吸宫不全,即宫腔内残留胚胎组织或蜕膜,影响子宫收缩止血。术后感染有发热、腹痛(B错),子宫穿孔在术中发生(C错),羊水栓塞在术中或术后立即发生(D错),综合征在术中出现(E错)。术后2周仍出血多提示吸宫不全,故选A。
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