初产妇，36岁。第二产程破膜后突然咳嗽，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血...-环球网校

单选题

初产妇，36岁。第二产程破膜后突然咳嗽，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg，休克。该产妇可能发生了

子宫破裂

胎盘早剥

产时子痫

羊水栓塞

胎儿窘迫

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答案

正确答案:D

解析

该产妇在破膜后突然出现典型的羊水栓塞表现：①呼吸循环衰竭（咳嗽、呼吸困难、发绀、昏迷、休克）；②起病急骤；③发生在破膜后。羊水栓塞三大典型临床表现：心肺功能衰竭和休克（最早出现）、DIC引起的出血、急性肾衰竭。高龄初产妇是高危因素。子宫破裂表现为剧烈腹痛、胎心消失，子痫有抽搐，胎盘早剥有腹痛和阴道流血，故选D。