单选题

病人女,54岁,工人。双下肢发紧、无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌力弱;有不规则感觉减弱区,Hoffman征阳性,可能是

A
神经根型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
原发性神经炎
D
椎动脉型颈椎病
E
脊髓空洞症
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答案
正确答案:B
解析
脊髓型颈椎病表现为脊髓受压症状:双下肢发紧、无力、行走困难(下肢症状早于上肢),四肢肌张力增高、肌力减弱,感觉障碍,腱反射亢进,病理征(Hoffman征、Babinski征)阳性。题中典型表现符合脊髓型颈椎病。神经根型为单侧上肢症状,椎动脉型以眩晕为主,神经炎无病理征阳性,脊髓空洞症有特征性感觉分离,故选B。
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