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正确答案:C
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股骨头血供主要来自股骨颈内血管,股骨颈骨折后这些血管被破坏,股骨头血供中断,易发生缺血性坏死,发生率为20%-30%,是股骨颈骨折最常见且最严重的并发症。骨折部位越靠近股骨头(头下型),坏死风险越高。老年人血供本身较差,更易发生。畸形愈合、骨化性肌炎等并发症发生率低,骨筋膜室综合征和缺血性肌挛缩不是该骨折的特征性并发症,故选C。
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正确答案:B
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股骨颈骨折术后(人工股骨头置换或内固定术后)患肢应保持外展中立位(髋关节外展15-30°、中立位、膝关节微屈),可用外展架或枕头维持。此体位可防止髋关节脱位、减轻切口张力、促进愈合。禁止内收、内旋、过度屈曲,以免假体或股骨头脱位。外旋位易致脱位,内收位压迫切口,均不适宜,故选B。
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正确答案:C
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老年女性摔倒后出现髋部疼痛、不能站立,结合典型体征:大转子上移、下肢外旋、活动障碍,应考虑股骨颈骨折。老年人骨质疏松,轻微外力即可致骨折。股骨颈骨折典型表现为患肢短缩、外旋、轻度屈曲畸形。股骨干骨折畸形更明显,尾骨和骨盆骨折疼痛部位不符,髋关节脱位多为内旋畸形,故选C。