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初级护师外科护理学
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病人男,35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑
单选题
病人男,35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑
A
输尿管结石
B
肾结核
C
肾肿瘤
D
肾挫伤
E
肾裂伤
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答案
正确答案:A
解析
输尿管结石典型的症状是肾绞痛和活动后镜下血尿,典型表现为阵发性上腹部或腰部剧痛,沿输尿管行径向下腹部、腹股沟区放射,故选A。肾绞痛是因结石梗阻引起输尿管痉挛和肾盂内压力骤增所致,疼痛剧烈难忍,常伴恶心、呕吐、血尿。肾结核为慢性病程,有尿频、尿急等膀胱刺激征;肾肿瘤为无痛性血尿;肾挫伤、裂伤有明确外伤史。
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