急性阑尾炎腹痛的特点是-环球网校

案例题

A.转移性右下腹痛 B.阵发性钻顶样痛 C.阵发性腹部绞痛 D.持续腹部绞痛伴阵发性加重 E.突发上腹部刀割样剧痛

第1题第2题第3题第4题

单选题

急性阑尾炎腹痛的特点是

转移性右下腹痛

阵发性钻顶样痛

阵发性腹部绞痛

持续腹部绞痛伴阵发性加重

突发上腹部刀割样剧痛

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答案

正确答案:A

解析

急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛，最初疼痛在上腹部或脐周（内脏痛），数小时后转移至右下腹固定（躯体痛）。这是因为早期炎症刺激脏层腹膜，定位不准；后期累及壁层腹膜，定位准确。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特征性表现，具有重要诊断价值。

单选题

机械性肠梗阻腹痛的特点是

转移性右下腹痛

阵发性钻顶样痛

阵发性腹部绞痛

持续腹部绞痛伴阵发性加重

突发上腹部刀割样剧痛

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答案

正确答案:C

解析

机械性肠梗阻（单纯性）的腹痛特点是阵发性腹部绞痛，因梗阻近端肠管蠕动增强试图克服梗阻所致。蠕动时疼痛剧烈，蠕动间歇时疼痛缓解，呈阵发性、周期性发作。伴肠鸣音亢进，可闻及气过水声或高调金属音。若出现持续性疼痛伴阵发性加重，提示发生绞窄。

单选题

绞窄性肠梗阻腹痛的特点是

转移性右下腹痛

阵发性钻顶样痛

阵发性腹部绞痛

持续腹部绞痛伴阵发性加重

突发上腹部刀割样剧痛

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答案

正确答案:D

解析

绞窄性肠梗阻的腹痛特点是持续性疼痛伴阵发性加重，这是肠壁血运障碍和肠管梗阻并存的表现。持续性疼痛因肠壁缺血坏死引起，阵发性加重因肠蠕动亢进引起。伴有腹膜刺激征、呕吐物或排泄物呈血性、肠鸣音减弱或消失。病情凶险，需紧急手术。

单选题

十二指肠溃疡急性穿孔腹痛的特点是

转移性右下腹痛

阵发性钻顶样痛

阵发性腹部绞痛

持续腹部绞痛伴阵发性加重

突发上腹部刀割样剧痛

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答案

正确答案:E

解析

十二指肠溃疡急性穿孔的腹痛特点是突然发作的上腹部刀割样剧痛，因胃肠内容物突然溢入腹腔，强烈刺激腹膜所致。疼痛剧烈、持续，迅速扩散至全腹。伴板状腹（腹肌紧张如木板）、肝浊音界消失、膈下游离气体等典型表现。是外科急腹症中疼痛最剧烈的类型之一。