单选题

病人男,26岁。1个月前出现进食后上腹胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A
溃疡伴出血
B
十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C
胃癌
D
急性胃穿孔
E
慢性胃炎
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答案
正确答案:B
解析
病人有空腹痛、夜间痛、进食后缓解的典型十二指肠溃疡症状,现出现上腹饱胀、频繁呕吐隔夜宿食,提示并发幽门梗阻。溃疡导致幽门部炎症水肿或瘢痕狭窄,胃内容物无法排空。出血表现为呕血黑便;穿孔表现为急性腹痛和腹膜刺激征;胃癌多见于老年人。
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