单选题

病人女,43岁。被铁钉刺伤足底4小时,检查发现伤口污染较重,预防破伤风感染处理正确的是

A
冲洗后包扎处理
B
只清创不缝合
C
创口开放处理
D
清创后简单包扎,观察
E
清创后注射TAT
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答案
正确答案:E
解析
考点定位:破伤风预防。铁钉刺伤足底,伤口深、污染重,是破伤风易感伤口。预防破伤风的关键是:①彻底清创,清除失活组织和异物,消除厌氧环境(毒素来源);②创口开放或延期缝合;③注射破伤风抗毒素(TAT)1500U肌注,中和游离毒素。清创后注射TAT是最重要的预防措施,故选E。
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