单选题

硬脑膜外血肿典型的意识障碍形式是

A
清醒与朦胧状态交替出现
B
持续性昏迷
C
一过性昏迷,随后逐渐清醒
D
清醒,随后昏迷,再次清醒
E
昏迷,随后清醒,再次昏迷
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答案
正确答案:E
解析
考点定位:硬膜外血肿"中间清醒期"。硬膜外血肿(多由脑膜中动脉破裂引起)典型意识障碍表现为"中间清醒期"或"中间清醒间歇":原发伤昏迷→清醒(数小时至数天)→再次昏迷加重。清醒期是血肿逐渐形成、颅内压逐渐升高的过程,再次昏迷提示血肿增大、颅内压急剧升高,需紧急手术。约50%病人有典型表现,故选E。
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