案例题

病人男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,病人突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

第1题 第2题
单选题

此时病人最可能发生的是

A

心绞痛

A

低血容量性休克

A

心源性休克

A

过敏性休克

A

感染性休克

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答案
正确答案:D
解析
考点定位:过敏性休克诊断。病人青霉素皮试后5分钟出现胸闷、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降、意识丧失,典型提示过敏性休克。青霉素是最常见的过敏原,过敏反应多在用药后数分钟内发生,表现为循环衰竭、呼吸困难等。无胸痛排除心绞痛,无失血排除低血容量性休克,故选D。
单选题

抢救过程中,该病人发生了室颤,护士采取的处理措施中正确的是

A

同步电复律

A

向胸口敲击除颤

A

心内注射利多卡因

A

立即肌注阿托品

A

立即给予病人心脏按压

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答案
正确答案:E
解析
考点定位:室颤处理原则。室颤发生后病人立即出现心搏骤停,应立即进行胸外心脏按压建立人工循环,同时尽快准备除颤。室颤需非同步电除颤(而非同步电复律),胸前捶击仅用于目击下的室颤早期。心内注射已不推荐,阿托品对室颤无效。立即按压是首要措施,故选E。
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