案例题

共用备选答案A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲亢C.继发性甲亢D.高功能腺瘤E.甲状腺癌

第1题 第2题 第3题
单选题

甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,病人无突眼属于

A

单纯性甲状腺肿

A

原发性甲亢

A

继发性甲亢

A

高功能腺瘤

A

甲状腺癌

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答案
正确答案:D
解析
考点定位:甲亢类型分类。高功能腺瘤(毒性腺瘤)是甲状腺腺瘤自主分泌过多甲状腺激素导致甲亢,表现为甲状腺单个结节、甲亢症状、无突眼(不是自身免疫性疾病)。单个自主性高功能结节+无突眼是高功能腺瘤的典型特征,与原发性甲亢(弥漫性肿大、突眼)、继发性甲亢(多结节)鉴别,故选D。
单选题

甲状腺腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,伴有突眼属于

A

单纯性甲状腺肿

A

原发性甲亢

A

继发性甲亢

A

高功能腺瘤

A

甲状腺癌

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答案
正确答案:B
解析
考点定位:原发性甲亢特点。原发性甲亢(Graves病)是自身免疫性疾病,特点为甲状腺弥漫性对称性肿大、甲亢症状、突眼(浸润性突眼,眼球后组织免疫性炎症水肿)、胫前黏液性水肿。弥漫性对称性肿大+突眼是原发性甲亢的特征性表现,是最常见的甲亢类型(占85%),故选B。
单选题

甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,病人无突眼属于

A

单纯性甲状腺肿

A

原发性甲亢

A

继发性甲亢

A

高功能腺瘤

A

甲状腺癌

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答案
正确答案:C
解析
考点定位:继发性甲亢特点。继发性甲亢是在原有甲状腺疾病(如多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)基础上发生的甲亢,表现为甲状腺结节状肿大、两侧不对称、无突眼(非自身免疫性)、甲亢症状。结节状+不对称+无突眼提示继发性甲亢,多见于老年人,与原发性甲亢(弥漫对称、突眼)鉴别,故选C。
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