该病人的护理措施中效果最可靠的是-环球网校

案例题

病人女，33岁。因汽车碾压下肢入院治疗，伤后四天，尿量100ml/d，伴有恶心、呕吐、嗜睡等症状。实验室检查：血肌酐472μmol/L，尿素氮27mmol/L。

第1题第2题

单选题

该病人的护理措施中效果最可靠的是

预防感染

纠正水、电解质、酸碱失衡

透析疗法

限制蛋白摄入

限制入水量

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答案

正确答案:C

解析

考点定位：急性肾衰竭少尿期治疗。病人血肌酐、尿素氮显著升高，伴尿毒症症状，提示肾功能严重受损，代谢废物蓄积。透析疗法是最可靠、最有效的治疗措施，能快速清除体内代谢废物、纠正水电解质酸碱失衡、改善尿毒症症状。预防感染、限制蛋白和水分虽重要，但效果不如透析直接有效，故选C。

单选题

根据病情该病人的护理评估为

急性肾衰竭少尿期

急性肾衰竭多尿期

急性肾衰竭恢复期

急性呼吸窘迫综合征

弥散性血管内凝血

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答案

正确答案:A

解析

考点定位：急性肾衰竭分期诊断。下肢挤压伤导致肌红蛋白释放，引起急性肾衰竭。伤后四天尿量100ml/d（<400ml/d为少尿），血肌酐472μmol/L（正常值44～133μmol/L）、尿素氮27mmol/L（正常值3.2～7.1mmol/L）明显升高，伴恶心、呕吐、嗜睡等尿毒症症状，符合少尿期表现，故选A。