案例题

(共用备选答案)A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.重度低渗性缺水E.血容量减少

第1题 第2题
单选题

肾性急性肾衰竭最常见的原因为

A

大面积烧伤

A

严重挤压伤

A

双侧输尿管结石

A

重度低渗性缺水

A

血容量减少

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答案
正确答案:B
解析
考点定位:肾性肾衰竭病因。肾性急性肾衰竭是肾实质本身病变所致,严重挤压伤释放大量肌红蛋白、钾离子等物质,肌红蛋白在肾小管内沉积形成管型堵塞肾小管,同时直接损伤肾小管上皮细胞,引起急性肾小管坏死,是外科最常见的肾性肾衰竭原因。烧伤、血容量减少属肾前性,输尿管结石属肾后性,故选B。
单选题

肾后性急性肾衰竭最常见的原因为

A

大面积烧伤

A

严重挤压伤

A

双侧输尿管结石

A

重度低渗性缺水

A

血容量减少

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答案
正确答案:C
解析
考点定位:肾后性肾衰竭病因。肾后性急性肾衰竭是由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,引起肾盂积水、肾内压增高、肾血流量减少、肾小球滤过率下降。双侧输尿管结石(或单侧输尿管结石合并对侧肾功能不全)造成尿路完全梗阻,是肾后性肾衰竭的最常见原因。前列腺增生、膀胱肿瘤也可引起,故选C。
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