单选题

在为昏迷病人行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是

A
病人取平卧位,利于胃管插入
B
先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C
插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
D
插入10~15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
E
边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
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答案
正确答案:D
解析
本题考查昏迷病人鼻饲插管的关键技术。根据知识点,昏迷病人插管时去枕平卧,头向后仰;当胃管插入10~15cm时,将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度,使胃管顺利通过食管口。这是提高插管成功率的关键步骤。昏迷病人无吞咽反射,容易误入气管,托起头部使下颌靠近胸骨柄可以增大咽食管的角度,使胃管更容易进入食管而非气管。A选项开始应头后仰;C选项应缓慢插入而非快速;E选项是插管后确认位置的方法而非插管过程的措施,故选D。
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