案例题

病人男,30岁。患化脓性扁桃体炎。医嘱青霉素皮试。护士在做青霉素皮试后约5分钟,病人突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

第1题 第2题 第3题 第4题 第5题
单选题

此时病人最可能发生的是

A

心绞痛

A

低血容量性休克

A

心源性休克

A

过敏性休克

A

感染性休克

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答案
正确答案:D
解析
考点定位:青霉素过敏反应的临床表现。解题思路:根据病史和症状判断。选项分析:病人做青霉素皮试后约5分钟出现胸闷、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降、意识丧失等症状,最可能发生的是过敏性休克,故选D。
单选题

抢救时首选的药物为

A

异丙肾上腺素

A

盐酸肾上腺素

A

地塞米松

A

多巴胺

A

去甲肾上腺素

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答案
正确答案:B
解析
考点定位:过敏性休克的急救药物。解题思路:首选急救药物的选择。选项分析:抢救青霉素过敏性休克时,首选的药物为盐酸肾上腺素,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,故选B。
单选题

抢救中病人突发心搏骤停,首选的急救方法为

A

立即静脉注射肾上腺素

A

心内注射异丙肾上腺素

A

行心脏胸外按压建立循环

A

给予氧气吸入,纠正缺氧

A

注射洛贝林以兴奋呼吸

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答案
正确答案:C
解析
考点定位:心搏骤停的急救措施。解题思路:心肺复苏的首要步骤。选项分析:抢救中病人突发心搏骤停,首选的急救方法是立即行心脏胸外按压建立循环,这是心肺复苏的首要措施,故选C。
单选题

胸外心脏按压的频次为

A

60~80次/min

A

70~90次/min

A

80~100次/min

A

90~110次/min

A

100~120次/min

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答案
正确答案:E
解析
考点定位:胸外心脏按压的频率。解题思路:心肺复苏的标准操作。选项分析:胸外心脏按压的频次为100~120次/min,故选E。
单选题

抢救过程中,该病人发生了室颤,护士采取的处理措施中正确的是

A

同步电复律

A

非同步电复律

A

心内注射利多卡因

A

立即肌内注射阿托品

A

立即给予病人心脏按压

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答案
正确答案:B
解析
考点定位:室颤的急救处理。解题思路:室颤的电复律选择。选项分析:发生室颤时,应采用非同步电复律(电除颤),故选B。同步电复律用于室上性心动过速等有规律心律失常。
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